胃食道逆流问题 常伴有胸闷心悸、头晕现象

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50岁陈小姐胃镜检查曾经有胃溃疡与胃食道逆流问题,近几週因为生活压力大又开始有火烧心、泛酸与胃闷胀,同时还出现胸闷心悸、头晕、失眠跟莫名其妙的恐慌感,诸多不适让陈小姐赶紧到中医门诊求助,查其舌苔微黄腻,切诊发现左关脉弦右关脉滑兼无力感,诊断后以肝胃不和来论治,运用加味逍遥散合半夏泻心汤加减治疗三週后,除肠胃不舒服已好转外,头晕与失眠逐步改善,甚至连恐慌感也不见了,顺利将困扰多时的问题解决掉。

    50岁陈小姐胃镜检查曾经有胃溃疡与胃食道逆流问题,近几週因为生活压力大又开始有火烧心、泛酸与胃闷胀,同时还出现胸闷心悸、头晕、失眠跟莫名其妙的恐慌感,诸多不适让陈小姐赶紧到中医门诊求助,查其舌苔微黄腻,切诊发现左关脉弦右关脉滑兼无力感,诊断后以肝胃不和来论治,运用加味逍遥散合半夏泻心汤加减治疗三週后,除肠胃不舒服已好转外,头晕与失眠逐步改善,甚至连恐慌感也不见了,顺利将困扰多时的问题解决掉。

        中西医整合医疗科许睿杰医师食道与胃之间的贲门是自律神经所控制,平常是关闭的所以能阻绝胃酸逆流。但是贲门若有不正常的开启等功能减弱情形,胃酸就容易逆流引起心下灼热(俗称的火烧心)或泛酸(俗称的溢赤酸)症状。平日工作与生活压力容易使得交感神经处于相对亢奋状态,这会抑制肠胃蠕动功能也会使得贲门功能失调;而假日暴饮暴食若超过胃的容量,也是会影响贲门括约肌功能;另外近年来饮食西化结果,民众摄取大量高油脂与高热量食品则会减慢胃的排空速度,导致胃酸逆流至食道引起种种不适;患者的典型症状即是「若再加上中医理论与临床观察,胃食道逆流引起的肠胃气机升降失常时常合併头晕、疲倦、失眠等诸多症状。

胃食道逆流问题 常伴有胸闷心悸、头晕现象

 

        胃食道逆流疾病在中医脏腑理论中与肝脾胃关係最为密切,食道属于胃,与脾相表里,胃主受纳、脾主运化与升清,脾胃一升一降是人体气机升降的枢纽,而脾胃运化又与肝的疏泄功能密切相关。临床上常见患者是因为情志不畅、肝气郁结而影响胃肠气机升降失常。若只服用一般民众较为熟知的中药制酸剂”乌贝散”(乌贼骨+浙贝母)来治疗仅仅只是减少胃酸分泌,这样只有治标的一时效果,中医师会依个人体质给予适合方剂来帮助解缓情绪上压力与帮助肠胃蠕动功能,例如压力大易紧张患者需用疏肝解郁、养血柔肝等方剂来缓解自律神经的不平衡,而胃肠湿热的患者则需加入清热化痰湿的中药,久病导致胃肠虚弱的患者则需要益气健脾滋阴等原则来调理肠胃蠕动功能等等,针对不同证型常选用方剂有四逆散、逍遥散、半下厚朴汤、半夏泻心汤、温胆汤、香砂六君子汤、旋覆代赭石汤…等等。

 
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         患者亦可自我保养时常按摩胃经的足三里穴、脾经的公孙穴与肝经的太冲穴,平日亦可按摩腹部改善肠胃蠕动,方法如下1.两手交叠置于上腹部 2.以肚脐为中心,在肚脐周围用掌跟顺时针方向按摩30次。

 

          建议患者三餐定时定量七分饱,用餐时细嚼慢嚥,饮食方面需忌口食物有(1) 避免菸、酒、咖啡与茶叶 (2)糯米类製品 (3)辛辣烤炸油腻之品(4)甜食、香蕉(5)冰品与属性寒凉的蔬果如西瓜、香瓜(6)发酵类食物如麵包、馒头;除此之外要培养运习惯,饭后散步能运动位于下肢的肝脾胃三条经络而促进肠胃蠕动,此外若能适当的纾解生活中压力、调整心态也能降低此病发生率。

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